Автор: Екатерина Сорокина

Сама область перехода головы в шею - достаточно сложный анатомический объект. Множество находящихся там структур предполагает различные патологии: лимфоузлов, слюнных желез, щитовидной железы, воздухоносных мешков и новообразования.

Чаще всего проблемы заключаются в гиперплазии лимфатических узлов. Следующие по частоте  случаи – увеличение щитовидной железы и патологии слюнных желез, также иногда наблюдаются новообразования. 

Лимфатические узлы выполняют функцию кроветворения, защиты и биологических фильтров, задерживая микроорганизмы и токсины. В них размножаются лимфоциты и вырабатываются антитела. Наиболее частой причиной увеличения лимфатических узлов служат  вирусные или бактериальные заболевания, такие как мыт или герпесвирус лошадей,  а также лимфаденит, вследствие близко лежащего воспалительного процесса (например, абсцесс корня зуба, сиалоденит)  или неоплазия (лимфома). В зависимости от причины, вызвавшей увеличение лимфоузлов, диагностика и лечение должны заключаться в устранении основного заболевания.

Лошадь – это травоядное животное, проводящее большую часть времени на пастбище. Выделение слюны для нее имеет большое значение, и эту функцию на себя берут три хорошо определяемые слюнные железы. Наиболее крупная - околоушная слюнная железа (паротидная), а также нижнечелюстная (мандибулярная) и подъязычная (сублингвальная) железы. Также есть несколько меньших слюнных желез, расположенных в ротовой полости. Количество слюны, производимое лошадью, может достигать 50 мл/мин. у взрослого животного и состав этой жидкости зависит от типа стимула вызывающего его секрецию. Тип грубых кормов, рН, вкус и текстура влияют на варианты концентрации натрия, калия, кальция и бикарбоната в слюне. Слюна смачивает слизистую оболочку ротовой полости, облегчает жевание, глотание, частичное растворение пищи, также  помогает корректировать pH в верхних частях пищеварительного тракта. Также в слюне содержится лактопероксидаза и иммуноглобулин А (IgA), которые обеспечивают антибактериальное свойство слюны.

Околоушные железы являются крупнейшими, и находятся по обе стороны головы, распространяясь  от основания уха и крыла первого позвонка к задней границе нижней челюсти. 

Каждая железа имеет около 20-25 см в длину и среднюю толщину 2 см. Околоушной слюнной проток начинается в верхнем внутреннем углу железы и спускается вперед, вдоль внутренней  поверхности нижней челюсти. Этот канал продолжается вдоль границы жевательной мышцы, чтобы открыться в ротовую полость напротив третьего верхнего коренного зуба. 

Нижнечелюстные слюнные железы лежат на внутренней поверхности нижней челюсти. Они заметно  меньше, чем околоушные (примерно 19,5 х 2,6 см), а также имеют выраженную  капсулу. Подъязычные слюнные железы, исходя из названия, находятся между ветвями нижней челюсти.  

А теперь поговорим о том, почему может происходить увеличение слюнных желез. Частой  проблемой, вызывающей их увеличение является обструкция крупного слюнного протока инородным телом или сиалолитом (камень, состоящий из карбоната или оксалата кальция), но иногда встречается и закупорка протока кусочками корма или инородными предметами. Также возможен воспалительный процесс при ущемлении околоушных слюнных желез во время интенсивной или длительной тренировки лошади в сборе, наличии острой вирусной респираторной инфекции (например, мыт или грипп лошадей), применении готовых кормов и мюсли (что способствует застою слюны в протоках). При осмотре такой лошади можно увидеть плотную бугристую припухлость за краем ветви нижней челюсти (ганаш), чаще всего безболезненную. Но при остром течении возможно повышение местной температуры, отек, вынужденное положение головы и шеи (шея вытянута, лошади трудно подбирать корм с земли), заболевание может сопровождаться хрипами в трахее, затруднением глотания.

Для диагностики патологий слюнных желез с успехом используется метод тонкоигольной аспирационной биопсии тканей и ультрасонографическое исследование. Лечение заболевания слюнной железы может быть проведено как консервативным, так и оперативным путем. Если это закупорка протока слюнной железы инородным предметом, тогда  выбор врача останавливается на хирургическом вмешательстве; при воспалительном заболевании можно попробовать медикаментозное лечение препаратами НПВС-группы, антибиотиками и глюкокортикостероидами. Также нельзя забывать про применение специализированных диет, содержащих большое количество грубых кормов, для стимуляции выработки слюны.

Увеличенные парные доли щитовидной железы часто пальпируются у возрастных лошадей в области первых колец трахеи, и их не следует путать воспалениями лимфатических узлов или слюнной железы. Есть две причины, вызывающие увеличение тиреоидной железы: зоб и неоплазии.

Зоб является невоспалительным увеличением железы из-за дефицита или избытка йода. Большинство коммерческих кормов содержат зерно с йодированной солью, так что зоб от избыточного количества йода, является более распространенным. Зоб у взрослых животных, как правило, большого значения на общее состояния здоровья животного не оказывает. 

Аденомы щитовидной железы представляют собой наиболее распространенную форму заболевания щитовидной железы у возрастных лошадей, однако нечасто перерождаются в злокачественные новообразования.

Таким образом, при обнаружении у лошади «непонятной припухлости» не паникуйте и не читайте сомнительные интернет-ресурсы. Не стесняйтесь задавать вопросы своему ветеринарному врачу, для того, чтобы любое образование получило свое объяснение и должным образом было исследовано.